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BENI e ATTIVITÀ CULTURALI - 1052 ADDETTI ALLA VIGILANZA 2019
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Da: x melrick03/06/2019 18:36:07
in che senso?

Da: Melrick03/06/2019 18:38:16
Che non dice un cazzo, parla male e pare soffochi ogni 3 parole, lo dovrebbero chiamare l'INUTILE...

Da: luigianuc03/06/2019 18:41:21
ok, ma cosa c'entrava con la mia domanda??

Da: Melrick @ luigianuc03/06/2019 18:50:09
Nulla, la risposta alla tua domanda ancora non esiste, nelle pagine che precedono questa ne abbiamo ampiamente dibattuto

Da: luigianuc03/06/2019 19:01:45
ah ok, va bene, scusami. chiedevo un parere generale.. tutto qui

Da: giugi6603/06/2019 19:03:23
non saprei luigia. 
comunque intanto conte chiede... sennò rimette il mandato.. mah

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Da: FAVAF 3  - 03/06/2019 19:23:33
Clistere o enteroclisma: come fare un clistere

L'esecuzione del clistere è una procedura volta al lavaggio intestinale nei casi di irregolarità intestinali o nei casi di preparazione ad interventi chirurgici o di particolari indagini diagnostiche.

Il clistere evacuativo, un po' di storia

Clistere evacuativo
I primi a menzionare il termine clistere in letteratura scientifica sono stati gli egiziani, i quali già a quel tempo introducevano il concetto della somministrazione farmacologica per via rettale, con una successione temporale che vede i Maya - in età tardo classica - utilizzare i clismi come accompagnamento all'evacuazione e per rituali che si ipotizza portassero alla purificazione spirituale tramite la somministrazione di sostanze stupefacenti ed agenti allucinogeni.

Nel diciannovesimo secolo sono stati concepiti molti nuovi tipi di apparecchiature per la somministrazione del clistere, tra cui il metodo "lampadina" (conosciuto oggi come enteroclisma con apparecchio di Catani) dove si posizionava una sacca riempita con un volume variabile da 1 a 2 litri di acqua tiepida e la si collegava ad un dispositivo che, tramite gravità, infondesse attraverso un augello posizionato nell'ano del paziente il liquido medicato o meno precedentemente predisposto nella sacca appesa sopra il paziente. Questo principio è in uso ancora oggi, con materiali moderni le sacche di raccolta monouso.

Alla fine del ventesimo secolo viene concepito quello che al giorno d'oggi prende il nome di microclisma, altresì detto "peretta", essendo questa un flacone di compressione usa e getta i cui contenuti, una volta somministrati nel retto, inducono il corpo ad attingere acqua dal colon mediante lo stimolo prodotto dal fluido, che entra ed agisce nel retto e poi nel sigma per gravità; fra i preparati già pronti, per fare un esempio, troviamo il bifosfato di sodio o la glicerina.

Clistere, enteroclisma, peretta o pompetta
Un clistere è, per definizione, un'irrigazione di acqua che serve per liberare l'ultimo tratto dell'intestino (colon o intestino crasso) da feci incrostate, residui non digeriti, gas, fermentazioni, putrefazioni e flora batterica patogena.

Spesso si sente parlare di differenze tra clistere e peretta, ma in realtà ciò che contraddistingue l'uno dall'altro è la dimensione dei volumi introdotti, che va da 0,5 a 2 litri per il clistere e per la peretta da 0,1 a 0,2 litri.

In quali casi si effettua un clistere evacuativo?
Possono essere davvero molteplici le motivazioni che spingono un paziente ad eseguire un clistere:

irregolarità intestinali e irritazioni della mucosa intestinale;
preparazione ad intervento chirurgico o procedura d'indagine;
fecalomi.
Le conseguenze di un colon intasato possono essere stanchezza, depressione, disturbi della concentrazione, perdita di vitalità, stati di paura, indebolimento del sistema immunitario, predisposizione alle infezioni, e patologie come affezioni reumatiche e cutanee, emicranie, ipertensione arteriosa, allergie, carichi epatici, stipsi, meteorismo, diarrea, disbiosi, colon irritabile, emorroidi, diverticolosi e molto altro.

L'intestino infatti è il punto di partenza della nostra salute e se non funziona bene si innescano degli effetti a cascata su tutto l'organismo.

La differenza tra il clistere e l'enteroclisma è che il primo è una pompetta con una concentrazione di acqua molto bassa e viene usata per chi vuole risolvere un disturbo lieve, come ad esempio la stitichezza.

L'enteroclisma è invece un kit che si compra in farmacia al costo di circa 5-6 euro, che contiene una sacca da 2 litri connessa ad una canna flessibile dotata di rubinetto all'estremità distale, una cannula rettale (per il lavaggio del colon) e una cannula vaginale (per il lavaggio vaginale).

L'enteroclisma è da effettuare solo a digestione ultimata, cioè 4 ore dopo aver mangiato verdure, 3 ore dopo frutta e dopo 5 o più ore in seguito all'assunzione di altro (carne, latticini, farinacei, ecc.).

Quando il clistere è sconsigliato
I clisteri sono fortemente sconsigliati in circostanze quali:

ileo paralitico;
ostruzione del colon: la sua somministrazione può causare perforazione o emorragia se non vengono seguiti determinati criteri, dopo l'intervento chirurgico in cui possono essere rotti linee di sutura, nei pazienti affetti da malattie infiammatorie o ulcerative del grande colon (Dougherty et al, 2004).
Come si fa il clistere o enteroclisma evacuativo?

Come prima cosa occorre preparare tutto il materiale utile:

traversa cerata o pannoloni usa e getta;
guanti e camice monouso;
sonda rettale della misura adeguata al paziente;
vasellina o gel ipoallergenico per facilitare l'ingresso della sonda;
asta di sostegno della sacca di raccolta del liquido;
deflussore collegato alla sacca con un tre vie all'estremità che possa permettere di raccordare il circuito alla sonda rettale;
cestino dei rifiuti biologici e secco;
eventuale tampone per indagine microbiologica.
Cosa è necessario sapere per eseguire un clistere evacuativo?
Se si procede da soli, sarebbe opportuno che fosse presente in casa una persona di fiducia, pronta a prestare aiuto in caso di necessità.

Quando tale procedura viene effettuata in ambiente sanitario, è necessario che l'infermiere spieghi al paziente la procedura in modo che comprenda e gli dia un valido consenso.

È necessario assemblare tutto il materiale e assicurarsi che i servizi igienici siano prontamente disponibili, nel più assoluto mantenimento della privacy. È preferibile che la procedura venga svolta a vescica vuota.
Inoltre è necessario continuare la sorveglianza del nostro assistito: non sappiamo la dimensione della massa fecale da espellere e se avviene in modo imponente c'è la possibilità di crisi lipotimiche, per cui meglio ridurre ai minimi termini il rischio di caduta in bagno.
Sarà necessario riempire la sacca di raccolta con acqua tiepida, in quanto sia quella fredda che quella calda possono ledere ed irritare la mucosa intestinale; testare con un termometro da bagno che la temperatura sia in un range compreso fra i 25 e i 38 °C.
È preferibile che il paziente venga posizionato sul lato sinistro, con le ginocchia ben flesse e con i glutei vicino al bordo del letto. Successivamente va posizionata la traversa cerata al di sotto del paziente, se non dovesse essere autonomo avvalersi anche dell'ausilio di un pannolone.
A questo punto si può effettuare un lavaggio sociale delle mani ed indossare guanti e camice monouso. Successivamente cospargere la sonda rettale di vasellina o gel lubrificante per circa metà della lunghezza della stessa.
Quando il paziente si sentirà pronto, introdurre la sonda nel canale anale, mentre si tiene alzato il gluteo destro con la mano libera. Lentamente bisognerà introdurre la sonda per una lunghezza di circa 10-12,5 cm.
Successivamente introdurre il liquido lentamente e lasciare il paziente a letto con la gamba destra, cioè quella superiore, piegata a 45° rispetto al piano sagittale.
Ritirare la sonda con delicatezza ed asciugare la zona perineale del paziente con un tampone di garza o con telini monouso.
La procedura potrà ritenersi conclusa solo dopo aver chiesto al paziente di trattenere il clistere per 10-15 minuti prima di evacuare l'intestino, o per lo meno quanto più tempo gli sarà possibile.

Da: Steste3 03/06/2019 19:24:43
Favaf sono passate le 19.23 e quindi?!? Puahwhahahahh la ridicolezza

Da: FAVAF03/06/2019 19:29:43
vi ho donato le istruzioni per eseguire al meglio un clistere, guarda che c'è chi ne ha bisogno al mondo, non mangiamo tutti prugne.................

Da: x FAVAF03/06/2019 20:54:11
clistere te lo devi fare al cervello....hahaha

Da: sery9  03/06/2019 21:13:35
La mia â

Da: Pescara70   1  - 04/06/2019 09:01:29
Che tristezza, ci sono psicolabili ovunque...

Da: Nemmeno 1  - 04/06/2019 10:53:44
I ragazzini delle elementari fanno ste cose. Occupare quasi una pagina per pubblicare idiozie.

Da: Meblacky 04/06/2019 11:30:51
Ciao a tutti, avevo una domanda da fare (perdonerete l'ignoranza, ma questo concorso non esce da quando avevo 10 anni quasi, e quindi non so bene alcune cose), volevo chiedere in base a cosa si rientra in una fascia o in un'altra? grado di istruzione? specializzazione?
grazie in anticipo a tutti

Da: Hope.  
Reputazione utente: +102
04/06/2019 13:08:14
Meblacky bisogna attendere il bando per capire I requisiti.

Se andate su fb pagina simone concorsi, è uscito un articolo al riguardo, dovrebbe uscire prima il concorso per vigilanti e se non erro lì bisogna sapere più lingue, mentre per il concorso per funziinari amministrativi ci vorrà addirittura il 2020, dopo il completamento del concorso per vigilanti e assistenza. Purtroppo se nn esce il bando non sappiamo nemmeno quali saranno I requisiti, figuriamoci le prove.

Da: giugi66 04/06/2019 13:51:07
Più lingue?!Ma no.. a me non risulta

Da: giugi66 04/06/2019 13:59:50
Scusami... a parte che in quell' articolo si parla di 1 luglio, quando il sottosegretario ha parlato di Entro luglio per cui é fa vedere.  Ma delle lingue non dice mica nulla

Da: giugi66 04/06/2019 14:07:49
Scusami... a parte che in quell' articolo si parla di 1 luglio, quando il sottosegretario ha parlato di Entro luglio per cui é fa vedere.  Ma delle lingue non dice mica nulla

Da: Ameliaa 04/06/2019 14:18:03
Sarà questo il nostro martedì fortunato?

Da: giugi6604/06/2019 14:20:34
Ameliaa, deve ancora pronunciarsi la Corte dei conti.. cosa vuoi che esca? poi quando esce lo preannunciano... guardate quello in Campania quanto se ne è parlato e ancora ha da uscire...

Da: Ameliaa 04/06/2019 14:23:47
Ma i 20 giorni mi pare siano scaduti da un po' no??? poi ci sta che mi sbagli....

Da: giugi6604/06/2019 14:32:30
20 giorni di cosa??

Da: Ameliaa 04/06/2019 14:35:25
Per rendere il parere di conformità

Da: giugi6604/06/2019 14:44:59
non sono 20

Da: giugi6604/06/2019 14:46:15
ne sono necessari di più se non sbaglio, e nel caso chieda delucidazioni o spegazioni al governo, se ne aggiungono altrettanti

Da: Ameliaa 04/06/2019 14:56:26
Beh allora speriamo non abbiano chiesto alcuna delicidazione o spiegazione

Da: giugi6604/06/2019 15:01:07
eh sì.. comuqnue si saprà quando si pronuncia. e il bando non uscirà subito subito il giorno dopo, i ministero avrà da gestire la cosa

Da: Ma04/06/2019 15:05:34
@ hope hai letto male.


Come ha detto il sottosegretario, nel 2019 escono due concorsi, quello per l'area vigilanza (area II) , e quello per funzionario amministrativo area III). Nel 2020 escono 500 posti area II per diversi profili del mibac quali assistenti tecnici, assistenti informatici, e assistenti amministrativi e un secondo concorso per 250 posti di area III per funzionari. Ad oggi non risultano conoscenze di più lingue visto che poi la lingue inglese è quella basilare.

Da: Infatti04/06/2019 15:33:15
non c'è scritto nell'articolo che servono più lingue. Ci mancherebbe pure questa.

Da: Hope.  
Reputazione utente: +102
04/06/2019 15:35:51
Giu delle lingue a me l'hanno detto dei ragazzi, che hanno giá fatto il concorso xper vigilante e dicono che in inglese ci vuole b2, tuttavia a mio avviso se non esce il bando inutile allarmarsi.
Nel2020dovrebbe uscire il concorso per 500funzionari profilo f1, aperto quindi anche ai diplomati, se ne parla da anni ma ancora nulla.

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